O que é Atrofia de Retina
A Atrofia Progressiva de Retina é uma patologia neurológica caracterizada pela degeneração de células da retina, deixando comprometida a visão do animal.
Ela é causada por um alelo autossômico recessivo e é hereditária. Afeta o animal de forma bilateral, é progressiva e irreversível.
Animais de alto valor zootécnico que apresentem Atrofia retiniana não devem reproduzir sob pena de transmitir esta característica indesejada a seus descendentes.
As doenças hereditárias da retina tem a mesma manifestação clinica, mas diferenciam-se entre si pela idade do animal acometido, pela velocidade com que se instalam e desenvolvem-se.
As raças predispostas a APR são Cocker Spainel, Poodle, Labrador, Shinauzer e Bichon Frise. Em gatos, os mais acometidos são as raças Absínio, Siamês e Persa.
Os Primeiros Sinais
Com a degeneração das células da retina, o animal mostra-se apreensivo em ambientes estranhos, não desvia de obstáculos, evita degraus, demonstrando medo de escadas. O déficit visual é mais percebido durante a noitena APR. É comum que o proprietário narre queda de escadas e em piscinas. Gatos apresentam andar lento e temeroso, não se arriscam a pular e param de brincar. É preciso atenção e muito cuidado pois o animal fica exposto a vários perigos.
Exame Clínico
Clinicamente podemos verificar hiperreflexividade tapetal, diminuição do relexo de ameaça e nictalopia (cegueira noturna). Há ainda diminuição dos vasos da parede retiniana e sua atrofia e escurecimento do nervo óptico com escavação. Reflexo pupilar não é parâmetro para se aferir se o animal tem ou não uma retina funcional, pois ele permanece presente até seis meses após a degeneração total da retina.
Na Atrofia de Retina Progressiva Central há déficit visual diurno ( hemeralopia) e pode ter sua etiologia em distúrbios metabólicos ou em dietas deficientes. Há perda de visão central (local da retina onde há mais cones) e o animal apresenta dificuldade em ver objetos parados.Também apresenta predisposição hereditária e as raças mais acometidas são Labrador, Sheepdog, Border Collie e Golden Retriever.
Há literatura que afirma que a presença de catarata induz a liberação de produtos tóxicos para a retina, induzindo ao aparecimento da degeneração. Há outra corrente que diz exatamente o contrário - que a degeneração retiniana induz ao aparecimento da catarata.
O Diagnóstico
O diagnóstico da Atrofia Progressiva de Retina tem como principal exame a Eletrorretinografia. Este exame é capaz de detectar presença de atrofia e o estágio em que ela se encontra.
A Eletrorretinografia
Este refinado exame tem como objetivo aferir o potencial elétrico da retina, se ela está com suas estruturas funcionais ou não.
O exame necessita de preparo do paciente, com jejum alimentar e hídrico e de sedação.
Uma lente de contato é colocada no olho do paciente, e eletrodos na orelha e face são posicionados. O animal recebe luz direta em flash e um computador registra se há ou não atividade elétrica da retina examinada por meio de gráfico e, em que estágio está essa degeneração.
A Eletrorretinografia é um exame refinado, capaz de avaliar camadas mais internas da retina. Este exame é decisivo para que se opte ou não por realizar no animal a cirurgia de catarata, pois se a atrofia estiver em estagio avançado, a cirurgia não trará beneficio algum ao animal.
Nos Estados Unidos, não se realiza cirurgia de catarata sem aferição retiniana por Eletrorretinografia pois corre o risco de todo esforço cirúrgico, emocional e físico não obter resultado algum.
Casos de cegueira aguda, Glaucoma , Degeneração aguda da Retina e SARDS tem na Eletrorretinografia um importante suporte de diagnóstico ou acompanhamento do caso.
A Optivet disponibiliza este exame de forma pioneira no estado do Ceará. A Eletrorretinografia já está inserida na rotina de médico veterinários, que a indicam aos seus pacientes que apresentam os sintomas clínicos já citados ou que irão se candidatar à cirurgia de catarata.
Dra. Mirza Melo – Oftalmologia Veterinária
CRMV 2197/CE